Chcete začít s psychoterapií, ale nevíte, kolik času to bude trvat? Mnoho lidí se bojí, že se zapojí do něčeho, co bude trvat roky - nebo že to nebude fungovat vůbec. Realita je jednodušší: délka terapie se liší podle toho, co vás trápí, jak jste připraveni na změnu a jaký přístup terapeut používá. Neexistuje žádný univerzální odpověď, ale existují jasné vzory, které vám pomohou pochopit, co vás čeká.
Proč se délka terapie liší u každého?
Terapie není jako lék, který vezmete a za týden vám přestane bolet hlava. Je to proces, kde se mění způsob, jakým přemýšlíte, cítíte a reagujete na život. Někdo přijde s konkrétním problémem - třeba úzkostí před prezentacemi - a po pár sezeních už ví, jak si s tím poradit. Jiný přijde s hlubokým pocitem prázdnoty, který ho provází od dětství. To vyžaduje čas, aby se dospělo k pochopení, odkud to všechno pochází.
Podle psychoterapeuty Daně Vlčkové: „Délka terapie se odvíjí od konkrétních potřeb klienta a okolností v jeho životě.“ To znamená, že nezáleží jen na tom, co vás trápí, ale i na tom, jak často docházíte, jak se otevíráte, a jak si pamatujete to, co se v sezení naučíte.
Kolik sezení je potřeba pro různé problémy?
Statistiky z Kliniky psychoterapie v Praze (2022) ukazují, že:
- Po 10 sezeních se významně zlepší asi třetina lidí.
- Po 20 sezeních je zlepšení u poloviny klientů.
- Po 55 sezeních se tři čtvrtiny lidí cítí výrazně lépe.
Tato data neznamenají, že musíte projít všemi 55 sezeními, aby to „fungovalo“. Znamenají, že změna je postupná. Mnoho lidí přestane přicházet, když se cítí dostatečně lépe - a to je v pořádku.
Zde je přehled, kolik sezení obvykle trvá různé typy problémů:
- Konkrétní problémy (např. úzkost před zkouškami, problémy se spánkem, krátkodobá deprese): 4-12 sezení. Tyto problémy mají jasný příčinu a cíl - a terapie se na ně zaměří přímo.
- Středně hluboké problémy (např. nízká sebeúcta, problémy ve vztazích, chronická únavnost): 12-25 sezení. Zde se začíná prozkoumávat, jak se vaše myšlenky a vzorce chování vyvinuly v průběhu času.
- Hluboké a dlouhodobé problémy (např. dětské zneužívání, komplexní trauma, dlouhodobá identitní krize): 25+ sezení, někdy i několik let. Tyto případy vyžadují čas, aby se vytvořilo bezpečné prostředí a aby se mohly zpracovat hluboké emoce.
Které terapeutické přístupy trvají nejdéle?
Ne každý přístup má stejnou délku. Některé metody jsou navržené jako krátkodobé, jiné jako dlouhodobé.
Kognitivně behaviorální terapie (KBT) je nejčastěji používaná krátkodobá metoda. Zaměřuje se na to, jak vaše myšlenky ovlivňují vaše chování a emoce. Typická délka: 12-20 sezení během 3-6 měsíců. Doporučuje se pro fobie, úzkostné poruchy, návykové chování nebo opakující se negativní myšlenky. Je strukturovaná, má jasný plán a cíle.
Rogeriánská terapie (tzv. person-centred) je opakem. Neříká vám, co máte dělat. Místo toho vás vyslechne, přijme a pomůže vám najít odpovědi uvnitř sebe. Tento přístup trvá obvykle déle - několik měsíců až let - protože se stavitelé vztahu a důvěry. Je vhodný pro lidi, kteří se cítí nechápáni, opuštění nebo nejsou si jisti, kdo jsou.
Psychodynamická terapie se zaměřuje na nevědomé vzorce z dětství a jejich vliv na dospělost. Tato terapie může trvat 1-3 roky, ale není pro každého nutná. Je vhodná pro ty, kteří chtějí pochopit, proč se opakují stejné situace ve vztazích nebo proč se cítí neustále špatně, aniž by věděli proč.
Co ovlivňuje délku terapie kromě problému?
Nejen typ problému rozhoduje. Další faktory:
- Frekvence sezení: Doporučuje se jednou týdně. Pokud přicházíte jen každé dva týdny, proces se zpomalí. Příliš dlouhé pauzy způsobují, že se vracíte ke starým vzorcům - a musíte znovu začínat.
- Vaše angažovanost: Pokud si po sezení přečtete poznámky, zkoušíte nové chování, nebo si píšete, co vás trápí, zlepšujete se rychleji. Terapie není jen o tom, co se řekne v místnosti - je o tom, co děláte mimo ni.
- Předchozí zkušenosti: Kdo už dříve prošel terapií, často zvládne rychleji. Kdo nikdy nebyl v terapii, může potřebovat více času, aby se přizpůsobil.
- Odolnost a podpora: Lidé s dobrými vztahy venku (přátelé, rodina, práce) se obvykle zlepšují rychleji. Pokud máte všechno proti sobě - např. finanční stres, izolaci, nebezpečné prostředí - terapie může trvat déle, protože musíte nejprve zabezpečit základy.
Je pravda, že terapie trvá navždy?
Ne. Toto je jeden z nejčastějších mýtů. Mendora.cz to jasně říká: „Délka terapie se liší podle individuálních potřeb a cílů klienta.“ Někdo přijde a po pěti sezeních už ví, jak se vyhnout toxicitě ve vztazích. Jiný přijde a po roce zjistí, že se cítí poprvé v životě v klidu. Obě možnosti jsou správné.
Terapie není o tom, abyste „vyléčili“ nějakou nemoc. Je o tom, abyste se naučili žít lépe - s větší jasností, sebevědomím a klidem. A když to zvládnete, můžete přijít na poslední sezení a říct: „Děkuji, teď jsem připravený pokračovat sám.“
Proč se někdy po prvním sezení cítíte hůř?
To zní překvapivě, ale je to běžné. Někteří lidé přijdou na první sezení s nadějí, že „to hned vyřeší“. Ale často se stane, že po prvním sezení se cítíte hůř. Proč?
Protože se dotkly něčeho, co jste dlouho potlačovali. Možná poprvé řeknete nahlas: „Cítím se nevážený.“ Nebo: „Nemám vůbec sebeúctu.“ A když to řeknete, zjistíte, že to je pravda - a to je bolestivé. To není selhání terapie. Je to přesně to, co se má stát. Změna začíná tím, že přijmete, co je pravda - i když to bolí.
Podle Daně Vlčkové: „V průběhu terapie s klientem dotkneme oblastí pod povrchem a zjistíme, že řešení je třeba hledat jinde.“ To je normální. A pokud se vám po několika týdnech začne cítit lépe, je to znamení, že proces funguje.
Co dělat, když si myslíte, že terapie trvá příliš dlouho?
První věc: mluvte s terapeutem. Dobrý terapeut vám bude průběžně říkat: „Co se děje? Co chcete dosáhnout? Jak se cítíte?“ Pokud se vám nezdá, že se něco děje, nebo že se vás terapeut neptá na vaše cíle - je to znamení, že možná potřebujete jiného terapeuta.
Podle Mendora.cz: „Terapeut by měl pracovat s klientem na stanovení realistických cílů a průběžně hodnotit pokrok.“ To znamená, že nemáte být jen pasivním posluchačem. Máte právo ptát se: „Kde jsme teď? Co jsme dosáhli? Co je další krok?“
Nezapomeňte: máte právo změnit terapeuta. Pokud se vám nezdá, že se vztah vyvíjí, nebo že se vás někdo nechápe - je to v pořádku. Terapie funguje jen tehdy, když se cítíte bezpečně.
Je terapie vůbec stojí za to?
Pokud se ptáte, jestli se to vyplatí - odpověď je: ano. Ne proto, že se stane z vás „perfektní“ člověk. Ale protože se naučíte žít s tím, co je - a ne s tím, co by mělo být.
Nejde o to, aby vás někdo „vyléčil“. Jde o to, abyste se naučili být svým vlastním přítelem. A to je věc, která vám zůstane na celý život.
Nejde o to, kolik sezení to bude. Jde o to, jestli se vám v této cestě bude lépe. A pokud ano - pak to stojí za každý minutu.
Jak dlouho trvá terapie pro úzkost?
Terapie pro úzkost obvykle trvá 12-20 sezení, pokud se používá kognitivně behaviorální přístup. Mnoho lidí začne cítit úlevu již po 4-6 sezeních, ale trvá několik měsíců, než se nové návyky upevní. Klíčem je pravidelnost - jednou týdně - a praktikování technik mimo sezení.
Je možné ukončit terapii po jednom sezení?
Ano, je to v pořádku. Někdo přijde na první sezení, zjistí, že se cítí lépe jen proto, že někdo vyslechl - a už nechce pokračovat. To není selhání. Terapie není o tom, kolik sezení máte, ale o tom, co potřebujete. Pokud jste získali to, co jste potřebovali - máte právo odejít.
Proč se terapie někdy zdá být pomalá?
Změny v hlubokých vzorcích myšlení a chování nejdou rychle. Vaše mozek se naučil reagovat určitým způsobem po mnoho let. Změnit to je jako převést starý vůz na elektrický - potřebuje čas, nástroje a trpělivost. Pokud se cítíte, že se nic neděje, mluvte s terapeutem. Možná potřebujete jiný přístup nebo více času na zpracování.
Můžu přijít na terapii jen párkrát, když mám krizovou situaci?
Ano. Existují krátkodobé formy terapie, které jsou navržené právě pro krizové situace - třeba po rozvodu, ztrátě, nebo výbuchu emocí. Tyto formy trvají 4-8 sezení a zaměřují se na zvládnutí okamžitého stresu. Není to „plná terapie“, ale může být velmi užitečná.
Je terapie levnější než dlouhodobé léky?
V dlouhodobém horizontu často ano. Léky mohou zmírnit příznaky, ale neřeší příčinu. Pokud potřebujete léky po mnoho let, náklady se sčítají. Terapie je jednorázová investice - i když je drahá na začátku. Když se naučíte správně reagovat na stres, potřebujete méně léků, méně absencí z práce a méně emocionálních krizí. To má vliv na vaši kvalitu života i na vaše finance.
Když se rozhodnete začít - co dál?
Nechte si čas. Nechte si prostor. Nechte si povolit, že to nebude rychlé. A nechte si povolit, že to bude stát - ale že to bude stát za to.
Nejde o to, kolik setkání budete mít. Jde o to, jestli se po nich budete cítit trochu více jako vy sami. A pokud ano - pak jste na správné cestě.
