Našli jste terapeuta, ale cítíte, že vám něco chybí? Nejde jen o to, že vám nevěříte. Možná vám prostě nechápe. Ne proto, že je zlý, ale protože neví, co znamená vaše kultura pro vaše emoce, vaše ticho, vaši vinnost nebo vaši odvahu. V Česku se stále více lidí hledá terapeuta, který nejen poslouchá, ale i rozumí - tomu, co je pro vás důležité, co vás třešní, co vás tichým způsobem zranilo. A to není jen otázka jazyka. Je to otázka hodnot.
Proč kulturní citlivost není jen „hezké slovo“
Kulturní citlivost v terapii není o tom, že terapeut zná, jak se v Japonsku jedí rýže nebo jak se v Vietnamu oslavuje Nový rok. Je to o tom, že pochopí, proč jste se v rozhovoru s rodiči zmlčeli, když vám řekli, že „to není normální“ - a proč to pro vás znamená, že jste nejspíš „něco špatného“. Je to o tom, že ví, že v některých kulturách je pláč známkou slabosti, ne citlivosti. A že v jiných je mlčení nejhlubší formou respektu, ne odmítnutí.Podle průzkumu České psychologické společnosti z roku 2022 mají klienti, kteří považují svého terapeuta za kulturně citlivého, o 37 % vyšší šanci terapii dokončit. To není malé číslo. To znamená, že když terapeut nechápe váš kontext, může vás vlastně odklonit od pomoci - a to i když je výborný odborník.
Co vlastně znamená „kulturně citlivý terapeut“?
Není to ten, kdo řekne: „Já respektuju všechny kultury.“ To je pohodlná fráze, kterou používají i ti, kteří nemají žádné školení. Pravý kulturně citlivý terapeut má:- Kulturní vědomí: Ví, jaké předsudky má sám - a jak tyto předsudky ovlivňují jeho reakce na vás.
- Kulturní znalost: Má představu o tom, jak vypadá rodinný systém, výraz emocí nebo vztah k autoritě ve vaší kultuře - ne přes stereotypy, ale přes reálné zkušenosti.
- Kulturní dovednosti: Umí přizpůsobit metody - například nevyžadovat přímé vyprávění emocí, pokud to ve vaší kultuře není normální.
- Kulturní setkání: Pracoval s lidmi z vaší nebo podobné kultury - ne jen četl knihu, ale slyšel jejich příběhy v praxi.
Podle biosyntetické psychoterapie, která integruje tělo, emoce a kulturu, je toto všechno neoddělitelné. Terapeut, který má certifikát z tohoto přístupu, je v Česku kvalifikován právě kvůli tomu, že nevidí klienta jen jako „osobu s problémem“, ale jako „člověka s historií“.
Co se děje v Česku - a proč je to složité
V roce 2019 bylo v Česku jen 19 terapeutů, kteří explicitně uváděli kulturní citlivost jako součást své praxe. V roce 2023 jich bylo 87. To je nárůst o 358 %. Ale přesto - z 247 certifikovaných kognitivně behaviorálních terapeutů v Česku jen 12 % toto specifikuje. To znamená, že většina terapeutů - i ti, kteří jsou výborní - nemají specifické vzdělání v této oblasti.Je to jako kdybyste šli k zubnímu lékaři, který neumí pracovat s implantáty, ale říká: „Já všechny zuby léčím.“ A pak vás zaskočí, že nemá potřebné nástroje. V terapii to může znamenat, že vás budou vytahovat z ticha, které je pro vás normální, nebo vás budou vytahovat z „nečinnosti“, která je pro vás strategií přežití.
Největší problém? Mnoho terapeutů deklaruje „kulturní citlivost“ bez jakéhokoli školení. PhDr. Lenka Vávrová z Psychologického ústavu AV ČR to nazývá „škodlivější než prospěšné“. Když terapeut řekne: „Já vím, jak to je u vás“, ale pak se ptá na stereotypní otázky - například: „Jaký byl váš vztah s rodiči v Vietnamu?“ - když jste se narodili v Praze a vaši rodiče se už 30 let nevrátili do Vietnamu - tak vás to nezachycuje. Zničí to důvěru.
Kdo skutečně umí - a jak to poznat
Nechte se zavést tím, co je napsané na webu. Ne na tom, co říkají v první konverzaci. Hledejte konkrétní informace:- Uvádí konkrétní skupiny? Ne „kulturně citlivý“ - ale „pracuji s klienty z Afriky“ nebo „specializace na romské rodiny“ nebo „terapie pro uprchlíky ze Sýrie“. To je první signál, že nejde jen o slova.
- Má certifikát? Česká společnost pro kognitivně behaviorální terapii (CSKBT) od roku 2021 zařadila do svého certifikačního systému modul o mezikulturní citlivosti. Pokud terapeut má tento certifikát, má skutečně absolvované školení.
- Je v specializovaném adresáři? Institut pro vysoce citlivost eviduje 47 terapeutů s ověřenou praxí s konkrétními kulturními skupinami. Tyto adresáře nejsou jen seznamy - jsou ověřené.
- Má zkušenosti s vaší kulturou? Pokud jste z Číny, ze Sýrie, z Gruzie nebo z Romského komunitního prostředí - hledejte někoho, kdo už pracoval s lidmi z vašeho prostředí. Není to o stereotypu - je to o tom, že zná rizika, která nevidíte vy.
PhDr. Petr Kačena je příkladem - jeho specializace je „kulturní adaptace“. Pracuje s lidmi, kteří se přestěhovali, kteří se snaží najít své místo v novém světě. Jeho klienti z Asie často přicházejí s tím, že „nemohou říct, že mají strach“ - a on ví, proč. To není teorie. To je praxe.
Ceny a dostupnost - co vás čeká
Cena za hodinu kulturně citlivé terapie se v Česku pohybuje od 800 do 2500 Kč. Ti, kteří mají certifikaci v mezikulturní terapii, často účtují o 20-30 % více. Proč? Protože jejich školení je delší, náročnější a zahrnuje i osobní reflexi - což není jen „kurz“.Dostupnost je nerovnoměrná. V Praze je na 100 000 obyvatel 23 terapeutů s tímto zaměřením. V Moravskoslezském kraji je to jen 5. V Olomouci, kde žiji, je jich asi 3-4. To znamená, že hledání může trvat 6-8 týdnů. A 68 % klientů z kulturně odlišných pozadí říká, že to bylo obtížnější než hledání terapeuta obecně.
Proč? Protože informace nejsou přehledné. Někdo na webu napíše „kulturní citlivost“, ale nemá žádné školení. Někdo má certifikát, ale není v žádném adresáři. A vy jako klient nevíte, co je pravda.
Co dělat, když jste už s někým v terapii a cítíte, že to nefunguje
Nejste „nepřizpůsobivý“. Nejste „těžko zpracovatelný“. Možná jste jen s někým, kdo neví, co říkáte - protože nezná váš jazyk.První krok: Zaznamenejte, co vás znepokojuje. Je to:
- Terapeut vám říká, že „máte být otevřenější“, ale vy jste vždycky učený, že emoce se nevyjadřují?
- Neustále vás přesvědčuje, že „váš problém je v rodině“, ale vaše rodina vám vůbec nevadí - problém je v práci?
- Nebo vás často přerušuje, když se snažíte vysvětlit něco, co pro vás je důležité, ale pro něj je „zvláštní“?
Je to v pořádku změnit terapeuta. Není to selhání. Je to vědomá volba. A podle průzkumu Masarykovy univerzity z roku 2022 měli klienti s migranckým pozadím, kteří byli přiřazeni kulturně citlivému terapeutovi, o 42 % vyšší spokojenost než ti, kteří měli terapeuta bez této přípravy.
Kdo jiný může pomoci?
Nemusíte hledat jen terapeuta. Masarykova univerzita od roku 2020 nabízí psychologické konzultace pro studenty s důrazem na kulturní citlivost - pracují s více než 80 národnostmi. I když nejste student, můžete se zeptat, jestli mají seznam terapeutů, kteří pracují s těmito principy.Platforma Kaleidoskop-OS od roku 2022 nabízí terapeutické materiály přizpůsobené různým kulturám - scénky, cvičení, hry. A někteří terapeuti je používají. Když vám terapeut řekne: „Máme společně prozkoumat, jak se vaše kultura týká vztahů“, a pak vám ukáže obrázek nebo příběh z vaší země - to je signál, že to dělá správně.
Budoucnost - a proč to důležité je
V roce 2023 začala Masarykova univerzita pilotní program „Mezikulturní psychoterapie“. V roce 2025 by měl být rozšířen na další univerzity. Evropské středisko pro duševní zdraví předpovídá, že do roku 2027 bude v Česku povinné zařazení mezikulturního modulu do všech terapeutických certifikací.To znamená, že za pár let bude kulturní citlivost běžná. Ale teď je to ještě výjimka. A to je důvod, proč je důležité hledat správného terapeuta - ne jen toho, kdo je „dobrý“, ale toho, kdo vás vidí.
Co znamená, když terapeut říká, že je „kulturně citlivý“, ale neuvádí žádné konkrétní zkušenosti?
Toto je častý signál, že terapeut nemá konkrétní školení. Kulturní citlivost není osobní vlastnost - je to profesionální dovednost, kterou je třeba získat. Pokud neuvádí, s jakými kulturami pracoval, s jakými klienty, nebo jaké školení absolvoval, mějte na paměti: deklarace bez důkazů může být nebezpečná. V praxi to může znamenat, že vás přesune do stereotypu - například „všichni z vaší země jsou tichí“ - místo toho, aby vás poznal jako jednotlivce.
Je možné najít kulturně citlivého terapeuta i v malém městě?
Ano, ale je to obtížnější. Většina terapeutů s touto specializací je v Praze, Brně nebo Ostravě. V menších městech, jako je Olomouc, je jich jen pár. Možností je hledat terapeuty, kteří nabízejí online terapii - mnozí z nich pracují s klienty z celé republiky. Důležité je, abyste se zaměřili na kvalitu - ne na vzdálenost. Některé instituce, jako Institut pro vysoce citlivost, umožňují vyhledávání podle konkrétních kulturních skupin - i online.
Může mi pomoci terapeut, který je z mé vlastní kultury?
Ne nutně. Důležité není, odkud terapeut pochází, ale co umí. Některí terapeuté z vaší kultury mohou mít vlastní předsudky - například, že „v naší kultuře se to tak dělá“, a nebudou schopni vidět, že vaše zkušenost je jiná. Naopak - některí terapeuté z jiných zemí mohou mít hluboké znalosti o vaší kultuře, protože se jí věnovali celý život. Hledejte kvalitu, ne původ.
Jak dlouho trvá najít správného terapeuta?
Průměrně 6-8 týdnů. To zní dlouho, ale je to čas, který vám pomůže vyhnout se špatnému začátku. Mnoho lidí se vydává na první náhodný kontakt - a pak trvá měsíce, než zjistí, že to nepracuje. Lepší je čekat na někoho, kdo vás opravdu pochopí. Většina lidí, kteří najdou správného terapeuta, říká, že to bylo hodné čekání.
Je kulturně citlivá terapie jen pro migrany?
Není. Kulturní citlivost se týká každého. I český klient, který rostl v rodině s velmi konzervativními hodnotami, může mít problémy, které nechápe terapeut z urbanistického prostředí. I klient, který je z Romského prostředí, ale žije v Praze, potřebuje terapeuta, který pochopí, jak se jeho rodinná struktura liší od „normy“. Kulturní citlivost není o původu - je o tom, kdo jste a co vás tvoří.
Co dělat dnes
Nechte se odradit tím, že je to těžké. Je to těžké - ale ne nemožné. Začněte tímto:- Navštivte web Institutu pro vysoce citlivost - tam máte přehled terapeutů s ověřenou praxí.
- Zkontrolujte, jestli terapeut má certifikát od CSKBT nebo jiné akreditované organizace.
- Požádejte o krátkou konzultaci - ne za peníze, ale za 15 minut. Zkuste se zeptat: „Můžete mi říct, jak jste se připravil na práci s lidmi z [vaše kultura]?“
- Nechte se nechat vést svou intuicí. Pokud vám něco říká, že to není správné - nezůstávejte.
Terapie není o tom, aby vás někdo „napravil“. Je to o tom, aby vás někdo poznal. A když jste jiný - potřebujete někoho, kdo ví, jak se na to dívá.
