Stojíte před rozhodnutím o psychoterapii, ale bojíte se neznámé ceny a nekonečného procesu? Mnoho lidí v Česku dnes volí krátkodobé balíčky sezení psychoterapie - fixní počet schůzek za jednotnou cenu. To zní jako ideální řešení: víte, kolik to bude stát, víte, kolik to bude trvat, a máte jasný cíl. Ale je to opravdu tak jednoduché? Nebo se za tím skrývá riziko, že vás terapeut vysadí na polovině cesty, když balíček dojde, a problém zůstane nevyřešený?
Co vlastně krátkodobý balíček psychoterapie znamená?
Krátkodobý balíček psychoterapie je předem dohodnutý počet sezení - obvykle mezi 5 a 20 - s konkrétním cílem a časovým rámce, který se obvykle táhne od jednoho do tří měsíců. Každé sezení trvá 50 minut pro individuální terapii, 90 minut pro párovou. Cílem není „vyřešit všechno“, ale zvládnout konkrétní problém: úzkost před vystoupením, konflikt s partnerem po rozvodu, pocit nevlastnosti po změně práce, nebo opakující se negativní myšlenky.
Tento přístup se vyvinul v 80. letech jako odpověď na potřebu efektivnější a přístupnější terapie. Dlouhodobá psychoterapie může trvat roky, stát 75 000 až 125 000 Kč ročně a často se zaměřuje na hluboké kořeny problémů. Krátkodobý balíček je jako „terapeutický sprint“ - zaměřený, strukturovaný a finančně předvídatelný.
Proč lidé volí balíčky? Výhody, které skutečně mají smysl
Největší výhodou je jasnost. Když si koupíte balíček 10 sezení za 18 000 Kč, víte přesně, kolik to bude stát. Žádné překvapení na konci měsíce, žádná nejistota, zda si můžete dovolit další sezení. Podle průzkumu z roku 2022 to bylo hlavním důvodem pro 68 % klientů.
Druhá výhoda je struktura. Máte jasný začátek a jasný konec. To může být uklidňující - zvláště pro lidi, kteří se cítí přetížení nejistotou. „Věděl jsem přesně, kolik to bude trvat,“ napsal jeden klient na Facebooku. „Nemusel jsem se ptát: ‚A kdy to skončí?‘“
Třetí výhoda je zaměření. Terapeut s vámi pracuje na jednom konkrétním problému. Není tu místo na „prozkoumávání dětství“ nebo „hledání kořenů“. Je tu místo na praktické nástroje: jak se vyhnout úzkostným myšlenkám, jak komunikovat s partnerem, jak přerušit cyklus sebekritiky. Pro mnoho lidí to stačí - a to je v pořádku.
Rizika, o kterých vám terapeut neřekne - a proč
Ale tady přichází ta druhá strana mince.
První riziko: balíček skončí, ale problém ne. Představte si, že jste za 8 sezení zvládli přestat se vyhýbat konfliktům s partnerem. Ale po třech týdnech se opět začnete cítit opuštění. Nebo si uvědomíte, že vaše úzkost není jen o práci - je to hlubší, spojená s dětstvím. Když balíček dojde, terapeut vám může říct: „Máte všechna sezení spotřebovaná.“ A co teď? Někteří klienti cítí, že je to „přesměrování na další platbu“ - a ne klinická doporučení.
Druhé riziko: tlak na rychlost. Když máte jen 10 sezení, terapeut může přirozeně cítit potřebu „něco udělat“. To může vést k přehlížení hlubších emocí, když by je vyžadovala více času. Krátkodobá terapie je efektivní pro úzkostné poruchy, mírnou deprese nebo krizové situace. Ale pro komplexní poruchy osobnosti, hluboké trauma nebo dlouhodobé sebeviny je často nedostatečná.
Třetí riziko: komerční tlak. V Česku neexistuje jednotný státní certifikační systém pro psychoterapeuty. Každý může vytvořit balíček, nastavit cenu a prodávat ho. Někteří terapeuti skutečně pracují v zájmu klienta. Ale jiní - a to je nebezpečné - vidí v balíčku způsob, jak zvýšit příjem. Pokud vám terapeut řekne: „Myslím, že potřebujete další balíček“, a neřekne, proč, je to červená vlajka.
Ceny v Česku: Co skutečně platíte?
Průměrná cena za jedno sezení v Česku se pohybuje mezi 1 500 a 2 500 Kč. To znamená, že balíček 10 sezení stojí 15 000-25 000 Kč. Balíček 5 sezení: 7 500-12 500 Kč. To je výrazně méně než roční dlouhodobá terapie, která může stát přes 75 000 Kč.
Některé instituce, jako Hedepy nebo DA Psychoterapie, nabízejí i flexibilní balíčky - například 3x 75 minut pro párovou terapii. Někteří terapeuti nabízejí i slevy za předplacení. Ale pamatujte: nejlevnější není vždy nejlepší. Cena by měla odpovídat kvalitě, ne jen počtu sezení.
Kdo je pro krátkodobý balíček ideální klient?
Není pro každého. Ale pro některé je to přesně to, co potřebují:
- Pro lidi s konkrétní, aktuální krizí: rozvod, ztráta práce, přesun do jiného města
- Pro ty, kdo mají úzkostné poruchy, mírnou deprese nebo fobie
- Pro páry, které chtějí zlepšit komunikaci po konfliktu
- Pro lidi, kteří se bojí „dlouhodobé“ terapie a chtějí zkusit „vzorek“
Není pro vás, pokud:
- Máte komplexní trauma nebo poruchu osobnosti
- Se cítíte ztracený, ale nevíte, co vás trápí
- Potřebujete prostor pro dlouhodobé zjišťování sebe sama
Co dělat, když balíček dojde - a problém je stále tam?
Toto je nejdůležitější část. Pokud po 10 sezeních cítíte, že jste jen „na polovině cesty“, neměli byste se cítit jako neúspěšný klient. To není vaše chyba.
Profesionální terapeut vám po vyčerpání balíčku může:
- Nabídnout prodloužení balíčku s novým cílem
- Přejít na individuální sezení bez balíčku
- Doporučit jiný typ terapie - například skupinovou nebo terapii zaměřenou na trauma
- Navrhnout přechod na dlouhodobou terapii
Nikdy vám ale neměl říct: „Máte balíček hotový, teď si kupte další.“ To není terapie - to je prodej. Pokud vám terapeut neumí vysvětlit, proč byste měli pokračovat, je to signál, že byste měli hledat jiného.
Co dělat před prvním sezením?
Nemusíte mít všechno připravené. „Neumět přesně popsat svůj problém je naprosto normální,“ říkají terapeuti z Hedepy. Ale můžete si připravit:
- Jak dlouho problém trvá
- Co se děje, když se zhorší
- Co jste už zkoušeli a nezafungovalo
- Co byste chtěli mít jinak za 3 měsíce
A nezapomeňte na jednu věc: nejdůležitější je pocit po prvním sezení. Cítíte se, že vás terapeut naslouchá? Cítíte, že vás chápe? Máte pocit, že vám někdo skutečně stojí za tím, aby vám pomohl? Pokud ne, nechte to. Nejlepší terapeut na světě je ten, kterému důvěřujete.
Co se děje v budoucnu?
Trend je jasný: lidé chtějí jasnost. Podle Nielsenu z roku 2023 78 % lidí v Česku preferuje terapii s jasným koncem. To je přirozené - žijeme ve světě, kde všechno má plán: předplatné, sprinty, kurzy, podpisy.
Ale etika zůstává klíčová. Když se terapeut zaměří jen na prodej balíčků, ztrácí svou roli. Psychoterapie není produkt. Je to cesta. A ta cesta nemá pevný časový rámec - má jen jediný cíl: pomoci vám být svobodnější. To je to, co říká Jiří Růžička. A to je to, co byste měli hledat.
Jsou krátkodobé balíčky psychoterapie skutečně účinné?
Ano, pokud se používají pro správné účely. Výzkumy ukazují, že krátkodobá psychodynamická terapie je efektivní pro úzkostné poruchy, mírnou deprese, krizové reakce a problémy ve vztazích. Ale není vhodná pro komplexní poruchy osobnosti, hluboké trauma nebo dlouhodobé sebeviny. Účinnost závisí na přesném shodě mezi problémem klienta a typem terapie.
Můžu si koupit balíček i bez toho, abych věděl, co mě trápí?
Ano, můžete. Mnoho lidí začíná s tím, že „něco je špatně“, ale nevědí, co. První sezení je často právě na tom, aby se problém zmapoval. Terapeut by vám měl pomoci pochopit, co je vaše hlavní obava. Pokud vás terapeut po prvním sezení nevede k jasnosti, nebo vás nutí koupit balíček bez toho, aby vám pomohl pochopit, co potřebujete, je to značka, že byste měli hledat jiného.
Je lepší koupit balíček 10 sezení nebo platit za každé sezení zvlášť?
Depend on your needs. Balíček je lepší, pokud máte jasný cíl a chcete finanční jasnost. Platba za sezení je lepší, pokud nevíte, jak dlouho budete potřebovat pomoc - nebo pokud se cítíte, že potřebujete flexibilitu. Pokud vám terapeut neumožňuje přechod z balíčku na individuální platbu, je to červená vlajka. Právo na volbu je součástí etické terapie.
Co dělat, když mi terapeut po balíčku řekne: „Kupte další“?
Nejprve se zeptejte: „Proč?“ Neříkejte „ano“ jen proto, že jste už investovali peníze. Pokud vám terapeut neumí vysvětlit, jaký konkrétní problém zůstal nevyřešený, jaký je jeho klinický důvod, a jaký by byl další cíl - je to komerční tlak. Profesionální terapeut vám nabídne možnosti: prodloužení, jiný model, doporučení jiného terapeuta. Ne jen další platbu.
Je možné vrátit peníze, pokud balíček nechci dokončit?
Ve většině případů ne. Balíčky se prodávají jako „nevracitelné“. Ale pokud se cítíte, že terapeut neplní svou etickou povinnost - například nevěnuje dostatek času, nezachází s vámi respektujícím způsobem, nebo vás přinutil k nákupu - můžete se obrátit na Českou psychoterapeutickou komunitu. I když neexistuje státní certifikace, existují profesní organizace, které podporují etické standardy. Vaše hlas je důležitý.
